Coagularea sângelui este un proces complex și esențial pentru organism, care previne sângerările excesive și contribuie la vindecarea rănilor. Cu toate acestea, atunci când acest proces nu funcționează corect, pot apărea probleme de sănătate.
Ce înseamnă coagularea sângelui
Coagularea sângelui, cunoscută și sub numele de hemostază, este un proces fiziologic complex prin care organismul oprește sângerarea în cazul unei leziuni vasculare. Acest proces implică o serie de reacții biochimice și celulare care au loc în etape succesive.
Vasoconstricția
Primul pas în coagularea sângelui este vasoconstricția. Atunci când apare o leziune vasculară, peretele vasului de sânge se contractă pentru a reduce fluxul sanguin și pentru a preveni o sângerare excesivă.
Activarea trombocitelor
Leziunea vasculară activează trombocitele, cunoscute și sub numele de plachete sangvine. Aceste celule se acumulează la locul leziunii și se lipesc de peretele vascular pentru a forma o barieră care sigilează leziunea și previne sângerarea.
Formarea cheagului de sânge
Ficatul sintetizează și eliberează în sânge o proteină numită fibrinogen. Sub acțiunea unei enzime numite trombină, fibrinogenul se transformă în fibrină. Împreună cu trombocitele, fibrina formează o rețea care consolidează cheagul de sânge și împiedică sângerarea.
Dizolvarea cheagului
După ce leziunea vasculară s-a vindecat, cheagul de sânge trebuie dizolvat pentru a restabili fluxul sangvin normal. Acest proces este realizat de o enzimă care descompune fibrina în fragmente mai mici.
Factorii coagulării
Procesul de coagulare a sângelui implică o serie de proteine sangvine cunoscute sub numele de factori coagulării. Acești factori lucrează împreună pentru a produce un cheag de sânge. Există 13 factori coagulării, numerotați de la I la XIII.
Factorii coagulării sunt esențiali pentru buna funcționare a procesului de coagulare a sângelui. Lipsa sau deficiența unuia sau mai multor factori poate duce la tulburări de coagulare și la apariția unor probleme de sănătate.
Timpul de coagulare: valori normale
Pentru a evalua eficiența procesului de coagulare a sângelui, se poate efectua un test care măsoară timpul de coagulare. Valorile normale pentru timpul de coagulare se încadrează într-un interval între 8 și 12 minute.
Un timp de coagulare prea scurt poate semnala prezența unei infecții microbiene, în timp ce un timp de coagulare prea lung poate indica un risc crescut de hemoragie.
Problemele asociate cu coagularea sângelui
Atunci când procesul de coagulare a sângelui nu funcționează corect, pot apărea diverse probleme de sănătate.
Hipercoagulabilitatea
Hipercoagulabilitatea este o afecțiune în care unul sau mai mulți factori de coagulare se află într-o concentrație foarte mare în sânge. Acest lucru duce la formarea de cheaguri de sânge în interiorul vaselor de sânge, ceea ce poate îngreuna sau chiar întrerupe circulația sanguină în vasul afectat. Hipercoagulabilitatea poate fi asociată cu diverse afecțiuni și poate avea consecințe grave.
Hemofilia
Hemofilia este o afecțiune ereditară care afectează coagularea sângelui. Persoanele cu hemofilie au o coagulare redusă a sângelui și sunt mai predispuse la sângerări. Hemofilia este cauzată de deficiența unuia dintre factorii de coagulare, factorul VIII sau factorul IX. Această afecțiune este mai frecventă la bărbați și poate varia în severitate.
Tromboza
Tromboza este o afecțiune în care se formează cheaguri de sânge în vasele de sânge. Aceste cheaguri pot bloca fluxul de sânge către organe și țesuturi, ceea ce poate duce la complicații grave și chiar la deces. Tromboza venoasă profundă și embolia pulmonară sunt două dintre cele mai frecvente afecțiuni asociate cu tromboza.
Tulburările de coagulare secundare
Există și alte tulburări de coagulare secundare care pot apărea ca rezultat al unor afecțiuni sau tratamente medicale. De exemplu, unele medicamente anticoagulante pot îngreuna procesul de coagulare a sângelui, crescând riscul de sângerare. De asemenea, nivelurile scăzute de trombocite sau de proteine din sânge pot afecta coagularea sângelui.